学业压力、人际压力、家庭压力......

青少年抑郁，已经成为无法回避的话题。

大众对抑郁的直观感受就是不开心，不快乐，却忽略了除了情绪低落，孩子抑郁的先兆

——失眠!

事实上，抑郁症除了有心理状况外，还会出现一些躯体症状，失眠便是其中最常见的躯体症状。

失眠和抑郁，常互为因果，抑郁症最为突出的症状表现主要有由两个方面，一是情绪低落，二是兴趣丧失，此外通常还伴随睡眠障碍、体重剧烈变化，严重的还会伴有思维障碍、自杀意念与尝试等等。

01到底是先失眠再抑郁，还是先抑郁再失眠?

西安脑康心理康复医生表示，长期睡眠不足容易引起脑内神经递质分泌紊乱，这其中就包括多巴胺、五羟色胺等与抑郁形成有密切联系的神经递质。

由于这些神经递质的变化，患者自然而然容易变得情绪低落，对所有事物都丧失兴趣。这个改变可能在没有意识到的时候就已经悄然发生了。

02疼痛可能也和抑郁有关

除了失眠，抑郁还会引发其他躯体症状，比如“疼痛”。一般人遇到疼痛很少会想到和心理有关。

头痛医头、脚痛医脚也是最常有的思维。即便是医务人员，很多时候也不一定能及时判断出患者的疼痛是由器质性疾病引起，还是由心理因素引起。

西安脑康心理医生指出，由心理因素引起的疼痛并非无迹可寻。在医学上，疼痛其实是有“解剖学”依据的。简单点说，如果是器质性疾病引起的疼痛，哪儿痛、怎么痛、痛多久，一般都有“规则”。

如果疼痛跳脱了这些“规则”，就需要考虑心理因素的可能性。

03沉迷网络游戏，是抑郁前兆?

网瘾少年，这是现代很多年轻人对自己的评价。

网络游戏的兴起，也让青少年沉迷其中，有些甚至无法自拔。相比起常为人所知的情绪低落等症状，研究发现青少年中，网络游戏成瘾很可能是抑郁症的症状表现之一。

网络游戏可以让人获得现实生活中得不到的“即刻满足感 ”和“快乐感”，但也正是因为现实和网络之间的落差太大，就更容易让青少年陷入沉默 ，这是一种恶性循环。

04青少年抑郁如何重视？

快乐感缺失，是抑郁患者最典型的核心症状。而很多父母和孩子却羞于就医、拒绝规范治疗。

很多初期症状并不严重的抑郁患者不愿接受专业的治疗。然而快乐感缺失会不同程度地影响患者的工作和社交能力，无论抑郁程度如何，快乐感缺失状态都会持续。

所以，正确认识和对待快乐感缺失，是抑郁患者回归幸福生活的第一步。数据显示，有超过90%的抑郁患者未得到治疗。

生理和心理治疗相辅相成抑郁症的治疗除了直击核心，从根本上帮助患者改善快感缺失的核心症状，让其重新回归生活以外，还要注意多维度地缓解抑郁其他伴随症状，如睡眠障碍。

当然，抑郁的治疗并非只有药物，还有心理咨询。至于选择哪种方式，还得看抑郁的成因和程度。

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