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儿童、青少年和成人精神障碍的原因和风险因素是什么?有精神病倾向是什么意思?

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发布者:西安脑康心理康复医院

时间:2022-04-21 15:16

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某些医学疾病或某些物质的使用可能会导致精神障碍。对于大多数精神障碍,具体原因尚不清楚。然而,医生认为涉及遗传(家族)、生物、环境和心理因素的相互作用。我们还不了解所涉及的所有原因和其他问题,但目前的研究在阐明和定义精神病的原因方面取得了稳步进展。例如,精神分裂症双相情感障碍有许多共同的危险因素。

精神疾病的生物模型中,研究人员研究了遗传易感性、传染性病原体、毒素、过敏和新陈代谢紊乱。精神障碍在家庭中存在。例如,精神分裂症患者的同卵双胞胎患病风险为 40%-60%,其他兄弟姐妹的患病风险为 5%-15%。患有精神分裂症的父母的孩子有大约 10% 的机会患上这种疾病,而普通人群患精神分裂症的风险约为 1%。氯胺酮或大麻等毒素会增加患急性(快速发作)精神病的风险。

目前的概念是多个基因参与了精神分裂症的发展,并且诸如产前(宫内)、围产期(大约出生时)和非特异性压力源等风险因素参与了形成该疾病的倾向或脆弱性。神经递质(参与神经细胞之间交流的化学物质)也与精神疾病的发展有关。接受审查的神经递质清单很长,但研究人员特别关注多巴胺、血清素和谷氨酸。

此外,最近的研究已经确定了大脑结构和功能的细微变化,这表明,至少在一定程度上,精神分裂症可能是大脑发育的一种疾病。自闭症是儿童时期发生精神病的危险因素,这一事实似乎支持了这一理论。精神病更容易发生在一般意义上的健康状况不佳或患有其他精神疾病的人身上。

环境风险因素,如酗酒史、使用烟草、大麻或其他药物,与精神障碍的发展有关。

精神障碍有许多医学风险因素。类固醇诱发的精神病是某些药物导致这种疾病的风险的一个例子。最近分娩的妇女(处于产后状态)面临许多心理健康问题的风险,包括产后精神病。超过 25% 患有I 型双相情感障碍的母亲(那些曾经经历过全面的躁狂发作,可能出现赛车或其他不想要的想法、言语压力和睡眠需求减少的症状)可能会出现产后精神病等一半以上同时有双相情感障碍病史的人并且有产后精神病的家族史往往会发展成这种情况。患有精神病的母亲所生的孩子,如果他们的生母与他们一起怀孕的特点是营养不良、感染、高血压或胎盘问题等问题,那么他们患精神病的风险可能会超过遗传风险。

发展为精神障碍的心理风险包括有情绪问题的病史,如焦虑症重度抑郁症或双相情感障碍,以及社交或一般功能障碍。由于有近亲患有此类症状而有患上精神病风险的人也更有可能出现注意力缺陷多动障碍ADHD ) 的症状。经常噩梦的人,倾向于怀疑他人或有不寻常的想法(例如感到偏执,相信普通事件具有特殊和个人意义,患有躯体症状障碍)也更容易患上精神病。研究表明,患有产后精神病的妇女经常是家庭暴力或虐待童年的受害者,并且经常有被遗弃或滥用药物的历史。

归类为神经认知障碍的病症,如谵妄和主要神经认知障碍,以前称为痴呆症,可能包括精神病症状。谵妄是一种以注意力和思维(认知)中断为特征的病症,通常会在数小时至数天的时间内迅速发展,并可能包括幻觉等精神病症状。主要神经认知障碍,以前称为痴呆,可能有可识别或不可识别的原因,其特征是认知功能显着下降,导致患者无法独立做事(如做饭或开车);这些症状不仅发生在谵妄的情况下,也不能用另一种精神障碍来更好地描述。

经历过更多负面生活事件、住房条件差、在他们居住的地方种族隔离程度更高或缺乏支持群体的儿童、青少年或成年人患精神病的风险更高。

 


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